治疗失眠一例
发布时间:2015-02-27 11:03:21 作者: 被浏览次数:
 

很多人感受过失眠那种彻夜辗转,不能成寐的痛苦,但是有的人一过性的远离了失眠的痛苦,有人却长久被失眠症状折磨,不得不寻医问药,甚至有人被折磨得“生不如死”,谈“眠”色变。

失眠就像炼狱

那天下午,一个给个子高高,面色苍白的男生,来到我的咨询室里。我第一眼的印象是,这个男生怎么头发稀稀拉拉营养不良的样子?垂着头,勾着背,然后坐在我旁边的沙发上,看上去就是同学调侃爱说的“衰哥”摸样,当他抬头眼睛看着我的时候,明显闪过一丝焦虑和惊惶。

我微笑着问他“同学,你找我是想谈点什么事?”

老师,我再这样下去都要崩溃了!”他焦急地说着,眼圈都红了。

我不知道他遇到了什么麻烦,让他如此焦虑和沮丧,安慰他说“同学,不着急,慢慢说到底发生了什么事情?”

“我失眠,已经20多天了,整夜整夜的睡不着,在床上翻来覆去,白天走路人都是飘的。夜晚简直就是炼狱。再这样下去,我都要死了!”

我们知道,文艺复兴时期的大文豪但丁写过一本著名的书叫做《神曲》,里面描写过“炼狱”里,灵魂受罪的惨状。油煎、火烧、刀锯、磨子碾死不去活不来,惨不忍睹。他用这个词来比喻,可见问题大了。

我需要弄清楚,他失眠之初发生了什么事情。因为根据我的经验,失眠之初一定有比较明显的引发事件,比如说失恋呀、经济压力呀、考试前的焦虑呀、或者是受了什么重大打击,家里发生了什么重大变故什么的。他是大四的学生,想必就业压力会成为一个影响睡眠的重要因素,但是我不敢肯定,于是给他介绍了一般影响失眠的因素,帮助他了解自己的情况:

1、违反生理时钟,比如打游戏很晚、学习考研突击很晚打破了正常的生活规律,破坏了我们的生物钟。

2、就业压力大。思虑未来的前途,工作太多,担心、焦虑,导致晚上辗转反侧,浮想联翩,难以入睡。

3、情感问题。思慕恋人或者是失恋,都会导致失眠。

4、敏感的性格:天性爱操心的人,容易紧张、焦虑,平时睡眠质量也不好,遇到重大压力、精神负荷增大时,就更睡不着了,久而久之,就成了慢性失眠。

当然,还有什么遗传原因、地球磁场原因、脑部器质性病变、身体疾病、精神疾病、甚至人体血液微循环障碍等等,但是对他来说,似乎都沾不上边。不管怎么说,失眠的开始一定有原因。我告诉他这点说“你再好好回想一下,失眠那天晚上的情景好吗?这对弄清失眠的原因,有针对性地解决它很重要”。

“你还记得,第一次失眠那天发生了什么事情吗?”

“没发生什么事情呀,我不像其他同学那样,我根本就没有任何思想压力,工作已经找好了,我的情感方面也很幸福,女朋友对我很好,学习也没有压力呀!我这学期特别清闲,只有一两门课要考试,多数时候都没有课,我还安排自己练书法,打球,锻炼。前一段我的生活是非常悠闲的,你说的那些情况,我都没有。”

这就奇了,他的失眠居然没有任何焦虑紧张的诱因?弄得我一头雾水了。但是,我坚信不可能没有原因就失眠,除非是他的大脑突然出现了非常严重的器质性病变。那样的话,就必须请他到医院去做个大脑的扫描再说了。我想换个角度来了解情况了:

“你说二十多天前开始失眠,在这之前,你睡眠情况怎么样?”我问。

“我这一辈子,从来睡眠都很好,从来不知道失眠啥滋味儿,就是寝室的同学晚上睡得晚,弄得乒乓砰砰的,把我吵醒了,转过来我又睡着了,这一段,我才真正体会了什么叫做失眠,这个日子简直生不如死!”他说到这种感觉的时候,流露出的简直是绝望。

 “你再好好想想,一般说来,第一次失眠一定不会平白无故发生,总是当时发生了什么事情,让人内心安静不下来,才导致失眠的”我启发他好好想想。

他沉思了一阵,说“我想起来了,失眠那天是刚开学的时候。暑假回来,成都还有点闷热,我盖的那个棉被子,觉得热。揭开被子吧,又觉得凉。一晚上我一会儿揭,一会儿盖的,一晚上就没有睡着。”

他失眠的真正原因——因担心失眠而失眠

说真的,因为晚上被子不合适,引发了将近一个月的严重失眠,这也太夸张了吧?这种事情,很多人都遇到过,但是因此衍化成这么严重失眠症状的,我还闻所未闻。其实,失眠的问题,多半是因为发生了失眠以后,恐惧害怕那种感觉,担心继续失眠,这种焦虑导致了持续严重的失眠。我还需要在他那里印证这一点。

我说:“一般说来,失眠者一到晚上,就担心昨晚失眠的情景重演,不断暗示自己一定要睡着,一定要睡着!结果,越暗示越兴奋,弄得一晚上都紧张难眠了,不知道你是否也是这样的?”

“哎呀,老师,您算说对了!我晚上一挨着床,心里就砰砰跳,紧张得不行,总是在告诉自己,要平静,要平静,要好好睡,结果一夜都没睡着。心里烦躁,翻来翻去,浑身冒汗,到早上起来,感到好累好累!”

“偶尔没睡好,你觉得会造成什么后果吗,让你这么紧张?”

“我担心马上要毕业了,如果就这个样子,身体被拖垮,那就成了一个废人,今后啥都不能干,事业,前途都没有了,想到这些,我心里就着急得很,我这样子下去怎么得了哦!我查过了,网上说,如果人白天和黑夜都不睡觉,身体将会非常疲乏而得精神病”

原来是这样,因为他身体一直健康,第一次遭遇失眠,把问题的严重性放大了,认为它会让人严重耗竭,成为精神病,成为“废人”。我明白他为什么这么惶恐了。

关于睡眠的知识

我安慰他,失眠是一很常见的心理问题,而且,治愈以后,不会留下任何后遗症,让他紧张了20多天的神经先放松下来。我知道他的失眠虽然来势汹汹,其实持续时间不长,解决起来应该不是特别费力。不过,我首先必须纠正失眠问题上的一些不正确的知识,因为它加重了患者对失眠的担忧;第二,我要让他懂的尊重身体的自然调节规律,放弃和有效解决失眠问题背道而驰的自我控制方式。于是,我给他讲了关于睡眠的一些科研成果,用科学说话:

现代大脑神经科学研究睡眠发现,人的睡眠,一晚上要经历多个周期。从清醒到深睡大约是90-110分钟。而这段时间要经历睡眠的非动眼阶段(1期到4)和动眼阶段(又叫快波睡眠阶段、异相睡眠阶段、睡眠第五阶段等等) 的历程。一般人一个晚上睡眠4——5个周期。而在不同的睡眠时期,大脑会产生不同的波形,从而告诉我们,我们的睡眠正在哪个阶段。

科学研究发现:在脑电图上,大脑可产生4类脑电波。当您在紧张状态下,大脑产生的是β14——30 Hz;当您感到睡意朦胧时,脑电波就变成θ4-7 Hz;进入深睡时,变成δ1-3 Hz;当您的身体放松,大脑活跃,灵感不断的时候,就导出了α脑电波8-13 Hz

当人开始入睡时,他()首先进入睡眠的第一个阶段,该阶段被称为睡眠1期,又称入睡期。此时其脑电波中出现的θ波,大脑整体活动仍比较活跃,但其水平在逐渐下降,脑电波形呈现不规则的锯齿状。
 
此后进入睡眠的第二阶段——睡眠2期,又称浅睡期,此时脑电波最显著的特征是出现睡眠复合波,这时候波形复杂,混乱,在α波和β波的频率之间跳跃,它能够被睡眠时突如其来的刺激所诱发。随后两个阶段分别为睡眠3期和睡眠4期,前者又称中睡期,此时脑电波显现低频率和高振幅的特点,除了θ波之外,还产生频率为0.5 Hz3.Hz的高幅慢波(被称为δ)δ波在睡眠4期成为其特征性脑电波,占50%以上的脑电成分。此时睡眠者进入深睡期,一般难以被唤醒。然后又转入快波睡眠,变得多梦脑电波跟第一期的波形类似。大脑变得活跃起来。然后进入下一个周期。

根据研究发现,述说没有睡觉的人,实际上并非一点都没有睡觉,而是睡眠没有进入第三第四阶段,而停留在睡眠很浅的第二阶段,处于浅睡期的人可能发出鼾声,但他()如果被唤醒,则往往声称自己还没有睡着,但实际大脑已经得到了部分休息,并非“白天晚上都没睡觉”。

“你睡眠比较浅,这是导致疲倦的原因。但是,它跟没睡觉是两码事儿。哪怕是浅睡,都保证身体必须的基本休息,所以,你想疯掉都不行呢!”我调侃地笑了。

他一听我这么说,长长地舒了一口气,挠挠头,讪讪地笑了,看上去,表情轻松多了。

  

“顺其自然”是让失眠自愈的法宝

看到他表情轻松了,我开始和他讨论治疗失眠的做法:

 “失眠这么久,想必你一定想了很多办法来解决,是吗?”根据常识,我们遇到问题时,每个人都会自觉自觉地做一些事情,来解决它,这是人本能的自救行为。

“我用了很多方法,数数我用了,可越数越烦躁;人家说白天打瞌睡的时候,要坚持不睡,一直坚持到晚上才睡,这样生物钟才不会乱。我每天白天疲倦时,都强迫自己去举杠铃、去打球,去跑步,可是,晚上照样睡不着。人家说,吃药会产生赖性,损坏身体,所以我坚持不吃药。你看我现在这身体,完全都垮了。老师,我这个失眠依还能治吗?”

我听了,忍不住笑了。问题已经很清楚,那晚盖被子不合适,导致最初失眠,然后,他太担心失眠会变成一个不可逆转的严重疾病,采用了很多违背自然规律的策略去干扰身体机能的自然调整,结果,彻底地把自己搞乱了。

我告诉他,人的身体是一个神奇的自组织系统,有天然的调节恢复功能,今天欠缺了睡眠,机体会在其它时间弥补,只要你不人为地去干预——有睡意却强撑着;该休息却强行锻炼...……而是顺其自然地想睡就睡,听命于身体的自然需求,很快就会恢复正常。

他听了恍然大悟,原来自己这二十多天来干的都是在跟自己的身体自我调节系统对着干的傻事啊!

临走的时候,我为他推荐了《森田疗法》一书让他阅读,希望他从日本心理学家森田自己对失眠走出来的经历中,去领悟顺其自然治疗失眠的奥秘。

他没有再来过,在中秋节的时候发了一条短信给我,让我感到欣慰::“老师,我的失眠已经完全好了,谢谢您!‘顺其自然’的办法真是太有效了,我会把它介绍给更多的朋友,让这个方法帮更多的人解除痛苦。”

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