让我们先来看看这一段话,是心理医生对求助者说的一段话,他向来访者对心理咨询过程做了结构性的介绍:“首先,我的任务是帮你认识和了解你所面临的问题,然后帮助你采取必要的行动来解决这些问题,或者改变生活的方向;你当然是要谈到自己的问题,然后,要积极采取行动来思考、解决问题。问题解决的好坏,与你的积极思考和行动呈正比。这个过程也许要持续一段,一个月两个月甚至更多一些时间。这个过程中,你向我这样一个比较陌生的人,公开了自己,让我分享了你的种种感受,那么,我有义务为你保密,你在这里讲的,只有你我知道,决不会用来伤害你或者他人。你觉得怎样?”
上面这段话,就是对心理咨询整个工作的概括,心理咨询过程中,求助者和助人者都要积极互动,遵守一定的规则,为解决求助者面临的问题共同努力。
这个过程也许是你感到最温暖最舒适的阶段。一个善解人意的心理咨询师咨询师耐心的倾听,不时的引导,会让你将积蓄在内心的情绪得到适当宣泄,和你一起逐渐整理你的思绪,让你对自己的问题开始有一个比较清晰的认识。
助人案例片段欣赏:
失去了信心
下面是一个因为挫折感而沮丧的学生干部,咨询让她看到了挫折的价值,重新振作起来的例子)
……
师:从你所说的内容,你的精神沮丧好像和第一期太劳累,神经系统需要有个调整;谈女友分散了精力;学习下降影响了自信;社团的失败受到了很大的打击这么多因素都有关是吗?
生:是的。
师:除了这些,你觉得还有什么因素也在影响着自己的状态吗?
生:应该没有其他的了吧。
师:那么,你在这里诉说这些,希望我为你做什么呢?
生:请老师告诉我怎样从这种低迷状态中走出来。
师:为了走出来,你曾经做过什么努力?(了解自身努力情况以及才去过的方法)
生:自己给自己定立惩罚奖励计划,给祖老师发电子邮件诉说心情,努力去改变拖沓涣散的状况。但是还是不行。
师:你对将来离开大学以后的设想是什么?
生:我想自己应该过上中产阶级的生活,有自己的房和车子,能够撑得起自己的家。最后就是实现自己的价值。
师:社团工作的失败跟未来的生活有直接联系吗?
生:我过去一直认为自己是发展比较全面的人,很自信,但是社团弄成这样子……
师:(打断)社团的失败给你带来了什么感受?
生:我过去很自信,现在对自己开始怀疑了,我觉得……
师:(打断,笑)最重要的意义在于你承受了一次重大打击!
生:(惊异,看着老师)
师:你这时候拿得起,放得下的品质磨练才是最重要的!社团,铁打的营盘流水的兵,一切都是生命过程的一个个游戏,这个没有玩好吸取经验教训下一个玩好就行了,别人不理你,受批评,接受啊!认了啊!什么叫做“经风雨见世面”,心理上经风雨就是承受挫折的打击!你以为你实现未来的目标的路上应该只有成功而没有失败才行吗?
生:(舒了一口气,语气已经轻松了)我从来都很顺,读重点高中都是直升的,虽然高中有一段感情打击,但是其实只是一段初恋都谈不上的经历,有点好感而已。从来没有遭遇过什么大的失败。所以我一直很自信。这是我遇到的最大的失败。
师:人生中,不光是成功是财富,失败、教训,对人生的意义同样重大,对于生命来说,成功和失败都是生命的宝贵体验。我在心灵之约的主版寄语上写的“接纳生命赠予我们的一切,笑看潮起潮落,花开花谢”,成功和失败都是生命赠予我们的礼物,生命“潮起”时 ,我们获得成功欢乐,生命潮落时,我们体验失败和痛苦,“花开”时,我们感受愉快,欣喜,“花谢”时,我们面对忧伤和凋零,可是它不都是生命的的内容吗?不是我们都要坦然接受的吗?
生:(若有所悟,轻松地笑,点头),老师,我明白了。
师:你觉得问题解决了吗?
生:已经解决了。
师:除了社团工作失败的打击外,其他方面的问题还需要讨论吗?
生:我觉的这是最主要的,其他的问题,我觉得只要这个问题解决好了,其他都能够解决。
师:呵呵!那我们的交流到此结束了,你能概括一下今天探讨中,对你最有价值的东西吗?
生:我明白了,人生中,成功和失败其实都是应该去深刻体会和感受的。
师:那再见了?
生:再见,谢谢老师!
从这个咨询我们可以看到,咨询师致力于和求助者探讨所遇到的困难,探讨新的思考问题角度,从而打开求助者心结,使问题获得解决。求助者感到很快乐。
在倾听、理解这个层面上,学校你可以利用的资源很多,网络心理咨询、大学生同辈互助群体、心理成长小组、甚至好朋友、 富有爱心的班级群体、社团、一个温暖的辅导员,老师都可以为你提供帮助。重要的是你要伸手。在本书第六章所附的10个案例,是成都信息工程学院学生网络心理咨询员在心理老师的督导下,为同学们提供网络咨询的完整过程,你不妨通过阅读增加对这种富有时代气息的心理咨询形式的了解。
当然,如果你面临的问题比较复杂,不能通过简单的交流解决,需要更深入咨询的话,我们将和你一起进入第二步:
我们面临成长的问题有的多有的少。大学生常见的情感、学习压力、自卑、情绪、人际关系等等诸多方面的问题,可能给你带来烦恼,但是一个小时的咨询显然不能解决所有的问题;同样,也并非所有的问题都需要花等量的时间,确定关键问题,制定合理的咨询目标,是保证咨询服务对你产生最好效果的关键。因此,在你来咨询时可以思考,我咨询的目标是什么?比如,虽然亲情,友情,恋情、自控力问题都是面临的问题,如果要重点讨论的话,首先集中在哪个话题上? 而且,你是否想要在哪些方面作出努力,改变,需要我们为你做什么?目标明确以后,咨询才会有的放矢。 确立一个咨询目标,会让我们知道我们共同努力的方向,使对你的帮助更有效果。
当然,你在咨询过程中的参与度就很重要了.咨询求助的效果好坏,跟你所投入的思考和努力成正比,这是心理咨询跟医学治疗完全不同的地方。医学治疗的模式是你陈述你的病以后,就被动地等待医生开药,与你的积极投入与否关系不大,但是心理咨询却需要你积极投入思考,付出努力去行动和改变。如果不了解这一点,嗷嗷待哺育的心态,等着助人者提供“金钥匙”是不会对你有帮助的。探讨在你的问题中,你所应该作出的努力,不管是思考还是行动,这时候你会发现,原来心理咨询是在教你学会怎样认识自己和解决问题。为了说明这一点,我举一个咨询的实例来看:这是一个焦虑有过分兴奋的女孩子,她有巨大的野心,要做人上人,但是现实中完全无法安静自己的心,影响了注意力和学习效率。
((咨询片段)
……
师:你如此兴奋,不能抑制,我们怎么探讨和思考呢?
生:我确实很矛盾。我知道我焦虑的根源在于我读的理科,而我的兴趣在文科。
师:那你读文科不就解决了?
生:可是理科才有很好的就业机会,我们家的人都认为文科没出路。
师:你在撒谎!你告诉过我,你文科方面的优势,一点都不担心未来的工作!(第一个理由被否定)
生:(笑)可是家里的人不会同意。
师:家里人是谁?
生:主要是爸爸。我的科目都是他选的,他把我喜欢的科目砍了一半,最后选了××专业。希望将来到××局工作,有一份稳定的职业。
师:你也在撒谎!你说过到××局其实你并不担心,你相信你自己有这个能力。你并非希望有一份稳定的职业就可以了!你如果当了××局的工作人员,你还想要当气象科学家,还想……(第二个理由被否定)
生:不不不!我不想搞××,不想当科学家,我希望有更多的时间发展自己的兴趣,比如过英语,我现在都相信我比外语学院那些人的英语都好!
师:那你还要在专业上每科都超过别人干嘛?(找出自相矛盾的地方)
生:我就是放不下!我怕一不努力就被淘汰了。
师:请告诉我,你的“淘汰”是什么意思?
生:比如说老师您,您在学校里,你的那些同事在社会机构里,你只跟学生打交道,可是他们却交道更宽广,有的出国了,你不觉得落后了吗?
师:每个人都有自己的使命,每个阶段完成应该完成的事情,生命就是充实的,跟别人毫无关系。比如说,小时候该读书做好了,成人了该结婚安家做好了,工作,能够胜任,做的有兴趣;退休对孩子孙子有帮助,这就做好了,回头一看,每个阶段都很充实,生命就很丰满,这跟别人在干什么有啥关系?为什么要用别人怎样作为自己的标准?你的生命将怎样度过,怎么被别人牵着走?
生:我觉得我的目标不在这里,我们家族的人,都很多出国,很有成就。我要是爱因斯坦就好了。我知道我不是。(攀比和过大的野心是她心态不好的问题的关键)
师:爱因斯坦在亿万人中只有一个,你不是爱因斯坦,也不是霍金,你就是芸芸众生中一个普通人,说优秀吧,也不过是普通人中的优秀而已! 你要知道你的目标在哪里,然后朝着自己的目标而不是别人的标去努力。
生:(沉思):难道我应该不和别人比,静下心来,做自己想做的事情?
师:这是别人都知道的一个常识!
生:常识,我怎么从来没有这个常识?
师:每个人都有自己的兴趣方向。兴趣是自己行动的发动机。别人的发动机把她推向自己的目标,跟你关系都没有。如果她在向着自己的目标向前跑,你在后面朝着别人的目标跑,没有动力,怎么不累!你以为在跟别人较劲儿,可是别人回头一看,这人怎么这么奇怪,在后面跑得这么累干啥?他根本不在乎你是不是在跟他较劲儿,因为,你干什么跟他毫无关系!
生:你说的这幅画太形象了,我就觉得,我根本背着我的兴趣,没有动力,在后面追什么呢?
师:把你刚才那句感悟写下来,再说一遍。
生:(写)“不和别人比,静下心来,做自己想做的事情。”
……
从这个咨询过程你可以看到,她心态不好的原因在于自己的攀比心,和不切实际的野心,而并非她过去一直声称的由于家人,学科、兴趣等等诸多外因造成的。她需要做的不是去埋怨外界因素,而是要从改变自己的攀比心理开始,踏踏实实一步一步努力。
当然,这里呈现的是一个一般的情绪问题案例,通过纯语言的方式来咨询的。咨询询过程中,如果发现你的问题可能不仅仅是一个观念意识的问题,而是跟大脑神经功能异常,甚至物理损伤有关,咨询师将有必要为你提供进一步寻去专业的精神卫生机构治疗的建议。
深入的心理咨询(治疗)过程,是一个系统工程,咨询师需要和你一起讨论,推敲制定一套适合你的方案,在方案实施落实的过程中,见证你的成长改变。我这里将我所做的一个用整体治疗理念,和求助者制定的一份训练恢复大脑功能计划呈现在这里。
大飞这个男生,有严重的注意力不集中,情绪暴躁,总是不开心,想问题钻牛角尖子等问题。由于不能坚持学习,休学在家。大脑SPECT检查发现他的大脑额叶功能减退,扣带回过度活跃,颞叶有过度兴奋灶,大脑基底节也有活动过度的问题。今天的大脑神经科学证明,额叶是大脑的总司令,如果功能减退,将会使人注意力严重涣散,缺乏条理性,并且不能调控管理其它部分神经功能区正常运行,从而出现下面所说的种种问题。颞叶和基底节的不正常,影响了他的情绪。解决他的问题需要药物、食物和锻炼,学习、大脑能作训练等方面多管齐下,综合发挥作用,因此我为他制订一份大脑功能恢复训练计划。我需要在他执行的过程中进行监督和评估,调整计划,以达到训练目的。
大飞假期大脑功能恢复训练计划
鉴于大飞额叶、颞叶、扣带回、基底神经节各个部分功能都有不同程度的失调,影响了生活的组织性,条理性;注意力的专注性和持续性;感受事物的消极性,焦虑,爱唠叨,思考问题钻牛角尖,情绪不喜乐等个性问题, 用条件允许的喜乐的方式,配合药物治疗,达到的恢复调整。
1、药物:约翰草 舍曲林 等调整五羟色胺,多巴胺,同时很安全的药物,增加大脑功能的稳定性;
2、锻炼:每天坚持两个钟头的锻炼,在锻炼中要在一周内买哑铃,并作举哑铃训练;
3、饮食:改变刻板的饮食习惯和对高碳水化合物的误解,让每天有足够的左旋色氨酸进入体内和大脑,改善情绪,并治疗晚上身体抽搐的疾病;同时,改变不接受新口味,不爱吃多种多样水果的问题,主动突破口味限制,配合扣带回功能的恢复定一套有序的锻炼项目,确定数量,这样,既恢复额叶的组织功能,又增加多巴胺的神经活动性;,改变刻板“卡住了”的思维状态;
4、学习 每天至少花半小时读《标杆人生》,性格修养的治疗力量,通过阅读进入内心,充实精神养分。
5、歌唱:每天花半小时唱赞美诗歌等,花1小时弹奏电子琴。通过这个活动,激活和调整额叶、颞叶、边缘系统的正常功能,发挥综合调整的效果;
6、每天做冥想,或祷告:恢复前额叶的神圣感,庄严感,慈悲感,怜悯感,重建“上帝的寓所”。
7、每天写日记:通过这个活动,培养额叶的注意力,组织性,也增强颞叶的资料储存功能。
8、每周争取背一首诗篇的话语。增强额叶的领悟力和促进扣带回的平静。早晨背诗篇。
具体时间安排表 2013年1月12日
时 间 |
内 容 |
备 注 |
9:00-9:30 |
读诗篇 |
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9:30-10:30 |
读书 |
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10:30-12:00 |
家务(可抽空弹琴) |
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午饭和午休 |
可适当看电视新闻 |
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15:00-16:30 |
唱歌 弹琴 |
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16:30-17:30 |
机动时间 |
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19:30-20:40 |
锻炼 |
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21:20 |
写日记 |
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睡前冥想 |
22:30-2300睡觉 |
※ 以上时间安排可在具体操作中不断调整